Farmakogenomsko testiranje za manj neželenih učinkov
Študija PREPARE je del projekta UPGx, ki preverja hipotezo, da lahko farmakogenomsko podprta izbira zdravila oziroma odmerka zdravila v klinični praksi zmanjša pogostost klinično pomembnih neželenih učinkov zdravil pri bolnikih za 30 % (s 4 % na 2,8 %). V Sloveniji jo koordinira prof. dr. Vita Dolžan, dr. med.
Posamezniku prilagojeno zdravljenje raka
Zadnje desetletje je prineslo številna nova spoznanja o biologiji raka in od razvozlave človeškega genoma naprej je raziskovanje na področju genetskih sprememb tumorskih celic omogočilo natančnejše in boljše razumevanje razvoja rakavih celic.
Spolne in genetske razlike pri nealkoholni maščobni jetrni bolezni
Strokovnjaki iz Centra za funcijsko genomiko in biočipe v Ljubljani ugotavljajo, da imajo moška in ženska jetra različne presnovne sposobnosti, česar ob prognozi nealkoholne maščobne jetrne bolezni in njenem zdravljenju še ne upoštevamo dovolj.
Z imunoterapijo ima petina bolnikov z razširjenim rakom celo možnost ozdravitve
V zadnjem letu je na področju zdravljenja raka pljuč veliko novega, poudarja mag. Mojca Unk, dr. med., z OI Ljubljana. Izjemni rezultati se kažejo tako pri zdravljenju z imunoterapijo, ki gre že v nižje stadije bolezni, kjer imunoterapijo kombinirajo z radioterapijo, in pri zdravljenju razširjene bolezni s kombinacijo kemoterapije in imunoterapije.
Do boljšega zdravljenja s kliničnim farmacevtom
Zdravnik je v tim na sekundarni in terciarni ravni zdravstvenega varstva dobil kliničnega farmacevta, na primarni ravni zdravstvenega varstva pa farmacevta svetovalca. Kaj si lahko od tega obeta, piše asist. dr. Alenka Kovačič, mag. farm., spec. klin. farmacije.
V petih letih do občutnejšega preskoka tudi v pulmologiji
»Sodelovanje zdravnikov na primarni ravni in pulmologov mora biti boljše, da bomo lahko še uspešneje iskali tiste bolnike s težko astmo, ki so primerni za tarčno zdravljenje,« poudarja dr. Matjaž Fležar, dr. med., spec. int. med. in pnevm., z Univerzitetne klinike Golnik.
Novosti prihajajo z izjemno hitrostjo
Prihodnost personaliziranega zdravljenja je na področju določanja biooznačevalcev, ki omogočajo tarčno zdravljenje. Ker pa tumorji nastajajo, če je v celici več mutacij, moramo poznati cel niz mutacij. In medtem ko smo v preteklosti bolnike zdravili glede na tip tumorja, jih bomo v prihodnje glede na biologijo tumorja
Popijmo kavo in pojdimo dremat
Manj učinkovit zdravnik, ki je bolj razdražljiv, se slabše uči, se manj zanima za bolnike, ima več težav z družino in dolgoročno slabše zdravje – to je zdravnik, ki se slabo spopada s posledicami nočnega dežurstva. Vse slabosti nočnega dela razkriva Kristina Ziherl, dr. med.
Priporočilo »prvega reda« je tudi oddih
Da preživimo vsakodnevne obremenitve, se moramo znati od njih tudi odmakniti, se zaveda kardiologinja asist. dr. Tjaša Vižintin Cuderman, dr. med. Stres je namreč eden od dejavnikov tveganja za kardiološke bolezni.
Za mlade je luskavica še večje psihično breme
Po raziskavah otroci za psoriazo najpogosteje zbolijo med 7. in 11. letom. Zanesljivih podatkov o tem, kolikšen delež otrok, katerih starš oziroma starša sta psoriatika, bo zbolel za luskavico, ni, ugotavlja asist. dr. Mateja Starbek Zorko, dr. med., z Dermatološke klinike UKC Ljubljana.
Preglejmo tudi »skrite« sklepe
Juvenilni idiopatski artritis se razvije postopoma. Pojavijo se otekline sklepov in omejena gibljivost. Bolečina ni tako izrazita kot pri odraslih in otroci lahko svojo aktivnost presenetljivo dobro prilagodijo, ugotavlja asist. dr. Mojca Zajc Avramovič, dr. med., spec. pediatrije, iz UKC Ljubljana.
Ali KVČB odnese brezskrbno otroštvo?
V klinični praksi opažajo, da se s KVČB najtežje soočajo mladostniki, najstniki, ki imajo lahko že brez bolezni težave z odraščanjem, z razvojem samopodobe in tekmovalno naravnanostjo sodobnega življenja, ugotavlja mag. Darja Urlep Žužej, dr. med., s Pediatrične klinike UKC Ljubljana, kjer na leto zdravijo po 20 do 35 na novo odkritih bolnikov.
Ozaveščanje se začne v porodnišnici
V porodnišnici so starši dovzetni za informacije o najboljši mogoči zaščiti svojega nebogljenega bitja, je poudarila asist. dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med., na letošnjem srečanju Sekcije za preventivno medicino. Zato ima porodnišnica posebno vlogo v preventivi in krepitvi ozaveščanja.
Bolniki z astmo polovice zdravil ne vzamejo
»Blaga astma ni nedolžna astma,« je na Fajdigovih dnevih opozoril izr. prof. Matjaž Fležar, dr. med., s Klinike Golnik. »Gre za astmo, ki jo bolnik večino svojega življenja ne čuti, a ima lahko ravno tako huda poslabšanja, ki ga pripeljejo na urgenco.« Pri tem pa ni nujno, da svojemu zdravniku za ta poslabšanja sploh pove.
Pri blagi astmi – kombinacijsko zdravilo po potrebi?
Pacienti z blago astmo ob težavah pogosto segajo po kratkodelujočem betaagonistu in imajo slabo adherenco pri vzdrževalnem zdravljenju z inhalacijskimi kortikosteroidi. Drug pristop bi lahko bil zdravljenje s hitrodelujočim olajševalcem v kombinaciji z inhalacijskim kortikosteroidom po potrebi. V New England Journal of Medicine so bili objavljeni rezultati študije SYGMA2, ki je primerjala opisana režima zdravljenja.
Probiotične bakterije zmanjšajo pojavnost driske po kemoterapiji
Velika koncentracija različnih sevov probiotičnih bakterij zmanjša pojavnost epizod blage do zmerne driske, ki se pojavi pri rakavih bolnikih kot posledica kemoterapije, je pokazala indijska raziskava faze II/III.
Šestina bolnic ne jemlje predpisanih hormonskih zdravil
Rezultati prospektivne raziskave na podlagi meritev koncentracije tamoksifena v serumu so pokazali, da 16 % premenopavzalnih bolnic z rakom dojk v stadijih od I do III ne jemlje redno tamoksifena, predpisanega kot dopolnilno hormonsko zdravljenje.
Lokalno obsevanje podaljša preživetje pri novoodkritem razsejanem raku prostate
Dobili smo prve dokaze, da lokalno obsevanje primarnega tumorja, dodano standardnemu zdravljenju, podaljša preživetje bolnikov z novoodkritim razsejanim rakom prostate, ki imajo majhno obremenitev z zasevki.
Imunoterapija v prvem redu zdravljenja napredovalega raka glave in vratu?
Randomizirana raziskava KEYNOTE-048 je pokazala, da pembrolizumab podaljša preživetje bolnikov s ploščatoceličnim karcinomom glave in vratu, pri katerih se je bolezen ponovila ali razširila zunaj primarnega tumorja in ki zaradi tega predhodno niso prejeli kemoterapije ali sistemskega zdravljenja.
Melanom: znova potrjena učinkovitost kombinacije dabrafeniba in trametiniba
Posodobljeni rezultati raziskave tretje faze COMBI-AD so potrdili, da dopolnilno zdravljenje s kombinacijo dabrafeniba (zaviralca BRAF) in trametiniba (zaviralca MEK) podaljša preživetje brez ponovitve bolezni pri kirurško zdravljenih bolnikih z melanomom z mutacijo BRAF V600 v stadiju III.
Zdravilo za preprečevanje migrene pri odraslih
Evropska komisija je odobrila erenumab za preprečevanje migrene pri odraslih, ki imajo štiri ali več migrenskih dni na mesec. V obsežnem kliničnem programu, v katerem je sodelovalo 2.600 bolnikov, so tisti, ki so se zdravili z erenumabom, izkusili pomembno zmanjšanje števila migrenskih dni v mesecu, pri čemer sta bili varnost in prenosljivost zdravila podobni kot pri placebu.
Spondiloartritisi: najprej zdravljenje, potem napotitev
Prepoznavanje tako aksialnega kot psoriatičnega artritisa je danes dobro, ocenjuje prof. dr. Matija Tomšič, dr. med., s KO za revmatologijo UKC Ljubljana. Pri tem imata pomembno vlogo magnetnoresonančno slikanje (ob pravilni interpretaciji rezultatov) in prisotnost nekaterih pridruženih bolezni, kot je luskavica.
Biooznačevalci: prihodnost spremljanja in obravnave multiple skleroze
Biooznačevalci, ki odražajo patofiziološke spremembe pri multipli sklerozi, imajo lahko pomembno vlogo pri diagnosticiranju, oceni napredovanja bolezni in terapevtski uspešnosti zdravljenja, so poudarili strokovnjaki na strokovnem dogodku Biomarkerji in multipla skleroza: Pot do zanesljivosti.
Linagliptin lahko bolniki s SB tipa 2 jemljejo brez skrbi
Raziskava CARMELINA, ki sta jo Boehringer Ingelheim in Eli Illy predstavila na nedavnem 54. letnem kongresu EASD v Berlinu, je preverjala učinkovitost linagliptina ter njegovo srčno-žilno in ledvično varnost; pokazala je, da je prejemanje linagliptina učinkovito in varno, tako kar se tiče srčno-žilnih kot ledvičnih izidov.
Nobelova nagrada za razvoj zaviralcev imunskih stikal
Letošnja Nobelova nagrada za medicino je šla v roke imunologov Američana Jamesa P. Allisona in Japonca Tasukuja Hondžeza prispevek k razvoju zdravil, ki jim rečemo zaviralci imunskih stikal (angl. checkpoint inhibitors). Ta zdravila na Onkološkem inštitutu v Ljubljani uporabljajo že vsaj dve leti.
Aktualna revija
