Kdaj in kako napotiti k dermatologu ob sumu na melanom?
Ker mnogokrat diagnozo melanom lahko postavimo šele po dermatoskopskem pregledu sprememb na koži, je že ob najmanjšem sumu na melanom bolnika treba napotiti k dermatovenerologu. V katerh primerih je smiselna napotitev in kakšna naj bo stopnja nujnosti?
Primanjkljaja obravnav še nismo nadoknadili
Kakšne bodo posledice manka diagnoz kožnih tumorjev, ki so jih v času epidemije zabeležili v registru raka? Odgovarja prof. dr. Vesna Zadnik, dr. med., vodja Epidemiologije in registra raka na OIL. Med drugim poudarja, da se breme melanoma v Sloveniji povečuje.
Niso vsi »grdi rački«
»V Sloveniji bolnikom pri obravnavi melanoma ponujamo vse, kar zmoremo in znamo, delamo dobro,« poudarja Aleksandra Dugonik, dr. med., spec. dermatovenerologije iz UKC Maribor. Na že 18. šoli o melanomu je ponovno opozorila tudi na manj značilne oblike in mesta pojavljanja. Kako jih odkriti?
Prva priporočila za zdravljenje ploščatoceličnega raka kože
Konec lanskega leta smo tudi v Sloveniji dobili prva priporočila za zdravljenje ploščatoceličnega raka kože, ki je znatno pogostejši kot melanom, število obolelih pa se vsako leto poveča. Tumorji so običajno lokalno omejeni, obstajajo pa tudi lokalno napredovale in razsejane oblike, pri katerih se je dobro izkazalo sistemsko zdravljenje.
Izzivi pri napotovanju bolnikov s sumom na kožni tumor
Predstojnica Dermatovenerološke klinike UKC Ljubljana prim. doc. dr. Tanja Planinšek Ručigaj, dr. med., odgovarja na dileme pri izpolnjevanju napotnic za obravnavo bolnikov s sumom na kožni tumor pri dermatologu. Kakšna naj bo stopnja nujnosti in kateri podatek ne sme manjkati?
Novi standard zdravljenja nemelanomskih rakov kože
Obravnava napredovalih oblik nemelanomskih rakov kože je s sistemskim zdravljenjem postala učinkovita in varna ter vzpostavlja nov standard za bolnike, razlaga specialistka internistične onkologije prof. dr. Janja Ocvirk, dr. med., z Onkološkega inštituta Ljubljana.
Kožni melanom na pragu ozdravitve
V zadnjih letih so nova zdravila v sistemsko zdravljenje melanoma prinesla veliko optimizma. Vprašanje, ali je bolezen pri skoraj polovici bolnikov na ta način ozdravljena ali zazdravljena, se zdi povsem primerno, se strinja prof. dr. Janja Ocvirk, dr. med., z Onkološkega inštituta Ljubljana. Dodatno bo k temu pripomoglo sistemsko dopolnilno zdravljenje v 3. stadiju bolezni.
Nekateri so bolj skriti
Danes je cilj dermatologov odkrivanje kožnega raka že, ko so lezije še diskretne in težko prepoznavne, a dobro ozdravljive, je Aleksandra Dugonik, dr. med., spec. dermatovenerologije iz UKC Maribor, opozorila v sklopu že 16. šole malignega melanoma. Med težje opaznimi so svetli rožnati melanomi in melanomi na neznačilnih mestih, tudi na lasišču.
Neželeni učinki imunoterapije: kaj mora vedeti zdravnik družinske medicine?
Utrujenost, driska ali težko dihanje lahko pri bolniku, zdravljenem z zaviralci imunskih kontrolnih točk (ZIKT), opozarjajo na resne imunsko pogojene neželene učinke, ki se lahko pojavijo tudi po zaključku zdravljenja. Prof. dr. Janja Ocvirk, dr. med., spec. internistične onkologije z Onkološkega inštituta Ljubljana, pojasnjuje, kakšna je vloga zdravnika družinske medicine pri začetni obravnavi in kdaj je potrebna nujna napotitev. Predstavi tudi uporabne napotke za oceno simptomov, izbiro diagnostičnih preiskav in pravočasen posvet z onkologom.
Kako prepoznati in oceniti resnost ipNU?
V kvizu, ki ga je pripravila izr. prof. dr. Tanja Mesti, dr. med., spec. internistične onkologije iz Sektorja internistične onkologije Onkološkega inštituta Ljubljana in Katedre za onkologijo Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani, lahko izpopolnite svoje znanje o prepoznavanju in obravnavi imunsko pogojenih neželenih učinkov (ipNU) pri zdravljenju melanoma z ZIKT. Preverite, kako dobro poznate opozorilne znake, stopnjevanje resnosti neželenih učinkov in ključne ukrepe, ki lahko pomembno vplivajo na izid zdravljenja.
ASCO 2026: Novi pristopi pri zdravljenju melanoma in drugih kožnih rakov
Na letošnjem kongresu Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO) so bili predstavljeni številni pomembni izsledki, ki nadaljujejo spreminjanje zdravljenja malignega melanoma ter drugih redkih kožnih rakov, kot sta uvealni melanom in karcinom Merklovih celic. V ospredju so bili pristopi, ki poskušajo preseči omejitve obstoječih zdravljenj – od individualiziranih mRNA cepiv in novih oblik celične terapije do onkolitičnih virusov, tarčnih zdravil in prilagojenih imunoterapevtskih strategij.
Ključne novosti v onkologiji
Na letošnjem kongresu ASCO so bili med najodmevnejšimi rezultati novega tarčnega zdravljenja pri razsejanem raku trebušne slinavke, novi podatki o perioperativnem zdravljenju visokorizičnega lokaliziranega raka prostate ter napredek na področju tarčnih zdravljenj in imunoterapije pri pljučnem raku. Predstavljene so bile tudi novosti pri drugih solidnih tumorjih in hematoloških malignomih. V nadaljevanju povzemamo izbrane raziskave.
Novi podatki: presaditev fekalne mikrobiote in odziv na zdravljenje z ZIKT
Tri novejše raziskave, objavljene v reviji Nature Medicine, krepijo dokaze, da bi lahko spreminjanje črevesnega mikrobioma izboljšalo odziv na zdravljenje z zaviralci imunskih kontrolnih točk (ZIKT) pri nedrobnoceličnem pljučnem raku, melanomu in raku ledvičnih celic.
O novih mejnikih v onkologiji
Letni kongres Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO) ostaja osrednji svetovni oder za predstavitev prebojev v zdravljenju rakavih bolezni. Letošnji dogodek je znova ponudil bogat nabor raziskav, ki že preoblikujejo terapevtske standarde in premikajo meje personalizirane onkologije. Izstopajo podatki o vlogi biooznačevalcev pri izbiri zdravljenja, širjenju tarčnih pristopov in imunoterapije ter preskušanju kombinacij zdravljenj.
Kolikšno je finančno breme slovenskih bolnikov z rakom?
Na letnem kongresu ASTRO je ekipa OI Ljubljana ter Ekonomske in Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani predstavila oceno finančne toksičnosti bolnikov z rakom v Sloveniji. Gre za prvo takšno analizo, ki smo jo opravili pri nas. Ugotovitve je komentirala doc. dr. Helena Barbara Zobec Logar, dr. med., specialistka onkologije z radioterapijo z OI Ljubljana.
Kako bomo zdravili raka po kongresu ESMO 2024
Letni kongres Evropskega združenja za internistično onkologijo (ESMO), ki je septembra potekal v Barceloni, je znova prikazal prelomne dosežke v zdravljenju različnih vrst raka. Predstavljeni so bili novi in posodobljeni rezultati kliničnih raziskav faz II in III, ki že vplivajo na klinično prakso in izboljšujejo izide zdravljenja bolnikov.
Desetletno preživetje bolnikov z napredovalim malignim melanomom
Končni rezultati raziskave CheckMate 067 faze III, nedavno objavljeni v reviji NEJM, so potrdili dolgoročno učinkovitost kombinacije nivolumaba in ipilimumaba kot tudi samo nivolumaba v prvem redu zdravljenja bolnikov z napredovalim malignim melanomom.
Najbolj odmevne teme s kongresa ASCO 2024
Letni kongres Ameriškega združenja za internistično onkologijo (ASCO), ki je letos med 31. majem in 4. junijem potekal v Chicagu v ZDA, velja za enega največjih in najvplivnejših onkoloških dogodkov na svetu. Tudi letos ni razočaral, saj je prispeval številne dokaze, ki utrjujejo vlogo trenutnih terapevtskih možnosti in nakazujejo nove smeri zdravljenja bolnikov z različnimi vrstami raka. Povzeli smo najbolj odmevne novice s področij raka dojk, pljuč, krvnih rakov in rakov prebavil.
Aktualna revija
